Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları, Halk Sıhhati ve Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Kısmı öğretim elemanları tarafından yürütülen çalışmalar sonucunda ‘3’üncü doz Covid-19 aşısı (Sinovac ya da Biontech) 3’üncü ay antikor sonuçlarının karşılaştırması’, ‘2 doz Sinovac ve 2 doz Biontech (4 doz) Covid-19 aşısı sonrası 1’inci ay antikor sonuçları’ ve ‘2 doz Sinovac sonrası 8’inci ay takip sonuçları’ hakkında kıymetli bilgiler ortaya konuldu.
ÇALIŞMAYA BİN 53 İSTEKLİ KATILDI
Birinci bulguları daha evvel kamuoyu ile paylaşılan “MCBÜ Hastanesi Çalışanları Coronavac Aşı Kohordu” araştırmasının 3’üncü doz aşı sonrası koruyuculuk seviyeleri Sinovac ve Biontech aşıları için karşılıklı olarak değerlendirildi. Kohort çalışması bin 53 istekli sıhhat çalışanının iştirakiyle başladı. Gönüllülerin aşı olmadan evvel kan örnekleri alınırken, SARS-CoV-2 antikor seviyesi “negatif” olan şahıslar çalışmaya alındı. Çalışma sırasında iştirakçilerde tespit edilen virüsün Spike (S) proteinine mahsus antikor seviyelerinin aşıya bağlı olduğu bildirildi. Çalışmada kullanılan antikor testinin müspetlik hudut bedeli 1 ünite (Ü), 1,0 ve üstündeki antikor seviyeleri olumlu olarak kabul edildi. Testin saptayabildiği antikor seviyelerinin üst sonu 150 olarak açıklanırken, 150 ünite üzerindeki kıymetler ise 150 olarak belirtildi.
ELDE EDİLEN BULGULAR
Araştırma kohordunda kan örneği veren 346 hastane çalışanından 157’sine (Yüzde 45.4) 2 doz Sinovac+1 doz Biontech, 51’ine (Yüzde 14.7) üç doz Sinovac, 29’una (Yüzde 8.4) iki doz Sinovac, 109’una (Yüzde 31.5) ise 2 doz Sinovac+2 doz Biontech aşısı uygulandı.
Hazırlanan raporda, “İki doz Sinovac ve 3’üncü doz olarak Sinovac ya da Biontech aşısı sonrası saptanan antikor seviyelerinin karşılaştırılması sonucunda şu bulgulara ulaşıldı:
“3 doz Sinovac uygulananlar (51 kişi): Ortalama antikor kıymeti 32.80 51.80 (minimum:0.42, azamî:150; IQR:3.81-26.89)’dir. Bu şahısların yüzde 5.9’inin antikor seviyeleri 1.0’ın altında, 51.0’unda antikor seviyeleri 1.0-10.0 ortasında, yüzde 29.4’ünde 10.0-150 ortasında ve yüzde 13.7’sinde ise 150’nin üstündedir. 2 doz Sinovac + 1 doz Biontech uygulananlar (157 kişi): Ortalama antikor pahası 142.85 28.08 (min:0.61, maks:150; IQR:150.0-150.0)’dir. Bu gruptakilerin yüzde 0.6’sında antikor seviyeleri 1.0’ın altında, yüzde 7.6’sında 10.0-150 ortasında ve yüzde 91.8’inde ise 150’nin üstündedir. Yalnızca 2 doz Sinovac uygulananların 8’inci ay antikor seviyeleri (29 kişi): İki doz Sinovac uygulananların 8’inci ay antikor seviyeleri ortalaması 18.22 47.02 (min:0.09, maks:150; IQR:0.17-1.75)’dir. İştirakçilerin yüzde 72.4’ünde antikor seviyesi 1.0’ın altında, yüzde 13.8’inde 1.0-10.0 ortasında, yüzde 3.4’ünde 10.0-150 ortasında, yüzde 10.4’ünde 150.0’nin üzerinde. Daha evvelki çalışmada iki doz Sinovac aşı uygulamasından 1 ve 3 ay sonra antikor olumluluğu sırasıyla yüzde 97 ve yüzde 77 bulunmuş, 6’ncı ayda yüzde 55.8’e düştüğü saptanmıştı. İki doz Sinovac aşı uygulamasının 8’inci ayında bu paha yüzde 27.6’ya düştü. 2 doz Sinovac artı 2 doz Biontech uygulananlar (109 kişi): İki doz Sinovac sonrası iki doz Biontech uygulananların 28-45’inci günlerde ortalama antikor kıymeti 150.0 0.0 (min:150.0, maks:150.0; IQR: 150.0-150.0)’dir. Bu gruptakilerin tamamında antikor seviyesi 150’nin üzerindedir. İki doz Sinovac sonrası iki doz Biontech uygulananların 46-80’inci günlerde ortalama antikor bedeli 147.09 13.94 (min:74.4, maks:150.0; IQR: 150.0-150.0)’dir. Bu gruptakilerin tamamında antikor seviyesi 1.0’ın üzerinde olup, yüzde 4.3’ünde 10.0-150 ortasında; yüzde 95.7’sinde ise 150’nin üzerindedir” sözlerine yer verildi.
Hazırlanan raporun sonucunda ise şu bilgiler aktarıldı: “Üç doz Sinovac ya da 2 doz Sinovac artı 1 doz Biontech uygulanmış olan sıhhat çalışanlarında, son dozdan yaklaşık 3-4 ay sonra sırasıyla yüzde 94 ve yüzde 99 oranında antikor olumluluğu saptanmıştır. İki doz Sinovac artı 2 doz Biontech uygulanan sıhhat çalışanlarının tamamında son aşıdan 28-80 gün sonra antikor seviyeleri müspettir. Bu kümede antikor seviyesi >150 olanların oranı yüzde 97.2’dir. Yalnızca 2 doz Sinovac uygulananlarda, son aşıdan 8 ay sonra antikor olumluluğu yüzde 27.6’ya düşmüştür. İki doz Sinovac uygulananlara kesinlikle 3’üncü doz aşı önerilir. Üç doz Sinovac uygulananların çabucak tümünde son aşıdan sonraki 3-4’üncü ayda antikor seviyesi 1.0’in üzerinde olsa da antikor titrasyonları süratle düşmüştür. 2 doz Sinovac’a ek olarak bir doz Biontech uygulananlara nazaran 3 doz Sinovac uygulanan kümede ölçülebilen azamî antikor seviyesi (>150.0) yüzdesi çok daha düşüktür. Buna nazaran 3 doz Sinovac uygulanmış bireylerde kesinlikle 4’üncü doz hatırlatma dozuna ihtiyaç vardır. 4’üncü doz olarak yüksek antikor karşılığına yol açan Biontech tercih edilmesi önerilir. Bu araştırmanın gerçek hayat bulguları 3’üncü doz aşı sonrası 6’ncı ay izlem datalarına nazaran değerlendirilecektir.”
Araştırma grubunda ise şu isimler yer aldı:
Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Kısmı Üyesi Prof. Dr. Sinem Akçalı, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kısmı Üyesi Prof. Dr. Erhan Eser, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kolu Üyesi Prof. Dr. Pınar Erbay Dündar, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kısmı Üyesi Prof. Dr. Beyhan Cengiz Özyurt, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Kolu Dr. Öğr. Üyesi Şebnem Şenol Akar, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Kısmı Dr. Öğr. Gör. Deniz Özer, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kısmı Üyesi Dr. Yunus Özkaya, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kolu Üyesi Dr. Kübra Çiçek, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kısmı Üyesi Dr. Zeynep Hikaye Öztürk Arıkan, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Halk Sıhhati Anabilim Kolu Üyesi Dr. Zeynep Ceyda Buran, Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Uz. Hemşire Ferya Karadağ Yalçın.
